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Canadá y EE UU

Recomendaciones de reembolso antes y después de la adopción de tasas por servicio por parte de la Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud: un estudio transversal

(Reimbursement recommendations before and after adoption of application fees by the Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health: a cross-sectional study)
Joel Lexchin
Journal of Pharmaceutical Health Services Research, 2025, 16, rmaf004
https://doi.org/10.1093/jphsr/rmaf004
Traducido por Salud y Fármacos, Boletín Fármacos: Agencias Reguladoras 2025; 28(2)

Resumen
Objetivos: Determinar si la introducción del pago de tasas de solicitud por parte de las compañías farmacéuticas a la Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud (CADTH) influyó en sus recomendaciones de reembolso a los financiadores públicos de medicamentos para indicaciones oncológicas y no oncológicas.

Métodos: Se analizaron las solicitudes de medicamentos de 2009 a 2019 (no oncológicos) y de 2012 a 2020 (oncológicos) y se registró la recomendación de la CADTH (reembolsar/no reembolsar). Las indicaciones de los medicamentos se clasificaron como oncológicas o no oncológicas. Se introdujeron siete covariables que podrían haber afectado las recomendaciones de CADTH en una ecuación de regresión logística y se calculó el cambio en la razón de probabilidades (OR) para recomendar el reembolso tras la introducción de las tasas de solicitud para ambos grupos de fármacos.

Hallazgos clave: CADTH formuló recomendaciones para 258 fármacos. Tras la introducción de las tasas de solicitud, se observó un cambio de 0,8333 (IC del 95 %: 0,1640; 3,374) en la OR para recomendar el reembolso frente a la ausencia de reembolso para fármacos con indicación oncológica. Para fármacos con indicación no oncológica, se observó un cambio de 6,096 (IC del 95 %: 2,943; 13,39) en la OR.

Conclusiones: La financiación de CADTH por parte de la industria crea un conflicto de intereses que podría haber modificado sus recomendaciones de reembolso para fármacos no oncológicos.

creado el 29 de Mayo de 2025