Organismos Internacionales

La Coalición para las Innovaciones en la Preparación ante Epidemias (Coalition for Epidemic Preparedness Innovations o CEPI) es una asociación noruega y su principal órgano de gobierno es la Junta Directiva. La Junta cuenta con 12 miembros con derecho a voto (cuatro inversores y ocho miembros independientes que incluyen a la industria, y a expertos en salud global, la ciencia, la movilización de recursos y las finanzas) y cinco observadores. Cuenta con un Comité Científico que asesora a la Junta en la toma de decisiones, tales como la priorización de patógenos y la selección de socios.

Un artículo publicado en The Lancet [1] analiza los éxitos de la CEPI, señala que sus mecanismos para facilitar el acceso equitativo a las vacunas covid que había patrocinado fueron insuficientes, y propone estrategias que podrían fortalecer la confianza del público en su capacidad para evitar la distribución desigual de los productos que patrocine. A continuación, destacamos algunos de los puntos más importantes.

La CEPI aúna fondos públicos y filantrópicos para impulsar el desarrollo de vacunas para responder a epidemias y pandemias. A diferencia de otras organizaciones dedicadas a la innovación, se debe preocupar de que la distribución de los insumos que patrocina beneficien a todos los países. Formalmente, CEPI solo rinde cuentas frente a un pequeño círculo de donantes de países de altos ingresos y de algunos países de medianos ingresos como Indonesia, Malasia, México y Senegal, que figuran entre sus inversores públicos.

Desde su lanzamiento en 2017, CEPI ha movilizado más de US$4.200 millones, ha apoyado las primeras vacunas contra la fiebre de Lassa, el virus Nipah y el síndrome respiratorio de Oriente Medio, y ha facilitado la transferencia de tecnología y la autorización de la primera vacuna contra el chikungunya. Durante la pandemia de la covid-19, CEPI financió 14 candidatas a vacunas y codirigió COVAX, que distribuyó casi 2.000 millones de dosis a 146 países.

Los esfuerzos de CEPI durante la pandemia de la covid fueron importantes, pero su reticencia a publicar los contratos para analizar como abordaron el tema de la equidad, decepcionó quiénes esperaban que rindieran cuentas por los fondos recibidos. En enero de 2020, CEPI otorgó una subvención a Moderna para el desarrollo de su vacuna contra la covid-19, pero pospuso el acuerdo sobre las garantías de acceso para otro momento, que nunca se concretó. Entre todos los proveedores mundiales de vacunas contra la covid-19, Moderna destinó la menor proporción a países de bajos y medianos ingresos (PIBM) y no transfirió tecnología a los fabricantes de PIBM para ampliar el suministro.

En junio de 2026, CEPI se comprometió a entregar a Moderna US$50 millones para desarrollar su candidata a vacuna contra Bundibugyo (un tipo de virus de ébola), pero sin divulgar las disposiciones para el acceso.

El Tratado sobre las Pandemias exige a los Estados que desarrollen políticas sobre I+D financiada con fondos públicos que pueden incluir la concesión de licencias, precios asequibles, acceso a la tecnología para que la producción esté geográficamente diversificada, la divulgación y la adhesión a los planes de asignación de la OMS. El Acuerdo también identifica incentivos o condiciones vinculadas a la I+D, la adquisición, la financiación y la política regulatoria como herramientas para transferir tecnología, y reconoce el papel de los centros de transferencia de tecnología coordinados por la OMS.

Los países que invierten CEPI pueden apoyar el acceso equitativo a los productos, y trabajar para reconfigurar y diversificar la ubicación de la capacidad de manufactura. Los países de medianos ingresos que son miembros del Consejo de Inversores de CEPI pueden presionar para que las condiciones de financiación que se establezcan incentiven el codesarrollo regional, una participación significativa de los países de bajos y medianos ingresos en la fabricación, la publicación de los términos relevantes en materia de equidad, y planes operativos para la transferencia y el acceso a la tecnología durante emergencias.

Indonesia ofrece un ejemplo de lo que se puede lograr. En 2023, CEPI y Bio Farma, una empresa estatal indonesia, firmaron un acuerdo de colaboración de 10 años para establecer capacidades de producción, reservar capacidad de fabricación para el suministro a países de bajos y medianos ingresos durante brotes de enfermedades y lograr que Bio Farma se convirtiera en empresa de producción preferente para los desarrolladores de vacunas respaldados por la CEPI.

Este tipo de asociaciones podrían contribuir a construir una cadena de suministro global, liderados por la OMS, en lugar de tratarse como proyectos aislados de autosuficiencia nacional. La CEPI podría ayudar vinculando la financiación a una transferencia de tecnología significativa de forma más explícita, coordinando con fabricantes de países de bajos y medianos ingresos y con la OMS, y publicando de forma transparente los detalles clave de estos acuerdos para informar y permitir el escrutinio público.

La transparencia es crucial para fortalecer la legitimidad de la CEPI y la confianza pública en la coalición.

Al igual que la CEPI, las decisiones del Banco de Patentes (Medicines Patent Pool) tienen importantes repercusiones para la salud pública, y legalmente también es una organización sin ánimo de lucro dirigida por particulares. La transparencia de las licencias del MPP puede exponer a la organización a críticas, pero, en última instancia, refuerza su rendición de cuentas ante el público y, por tanto, su legitimidad.

Instamos a la CEPI a fortalecer y divulgar las condiciones contractuales relevantes para la equidad, a facilitar que la participación de los países de bajos y medianos ingresos y de la sociedad civil en la supervisión sea más amplia, y a apoyar sistemáticamente los ecosistemas regionales de fabricación.

Fuente Original
Whiteman M, Tundang R, Maybarduk P et al. How CEPI can enhance global vaccine equity and transparency. The Lancet, 2026; 408, 7-10 https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)01137-2/fulltext