Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.

Novedades sobre el covid

Los monopolios consiguen que vacunar al mundo contra el COVID sea al menos 5 veces más costoso de lo que debería ser

(Vaccine monopolies make cost of vaccinating the world against COVID at least 5 times more expensive than it could be)
Oxfam, the People’s Vaccine, 28 de julio de 2021
https://oxfam.app.box.com/s/0az3c7norqapcsy6sjc4hb66m7840n2i
Traducido por Salud y Fármacos, publicado en Boletín Fármacos: Economía, Patentes y Precios 2021; 24(4)

Tags: acceso universal a vacunas, pandemia, Pfizer, BioNTech, Moderna, secretismo, ampliar manufactura de vacunas, COVAX, OXFAM, ONUSIDA, ARNm, Alianza por las vacunas, monopolios, asequibilidad, costos de producción, precios

El costo de vacunar al mundo contra covid-19 podría ser al menos cinco veces más barato si las empresas farmacéuticas no se estuvieran aprovechando de sus monopolios sobre las vacunas, dijeron hoy activistas de la Alianza para las Vacunas del Pueblo (People’s Vaccine Alliance).

Un nuevo análisis de esta Alianza muestra que las empresas Pfizer/BioNTech y Moderna están cobrando a los gobiernos hasta US$41.000 millones por encima del costo estimado de producción. Colombia, por ejemplo, podría haber pagado un exceso de hasta US$375 millones por las vacunas Pfizer/BioNTech y Moderna, en comparación a su costo estimado de producción.

A pesar del rápido aumento de los casos y muertes por covid en el mundo en desarrollo, Pfizer/BioNTech y Moderna han vendido hasta ahora más del 90% de sus vacunas a países ricos, cobrando hasta 24 veces el posible costo de producción. La semana pasada, Pfizer/BioNTech anunció que otorgaría una licencia a una empresa sudafricana para que se responsabilice por el proceso de llenado y empaquetado de 100 millones de dosis para África, pero esto solo representa una gota en el océano de la necesidad. Ninguna de las empresas ha acordado transferir por completo la tecnología y el conocimiento necesario para que los fabricantes de los países en desarrollo puedan producir las vacunas, una medida que podría aumentar la oferta mundial, reducir los precios y por ende salvar millones de vidas.

El análisis de las técnicas de producción de las principales vacunas de tipo ARNm producidas por Pfizer/BioNTech y Moderna, que para poderse desarrollar requirieron US$8.300 millones provenientes de fondos públicos, sugiere que podrían fabricarse por tan solo US$1,20 por dosis. Sin embargo, COVAX, el esquema establecido para ayudar a los países a acceder a las vacunas COVID ha estado pagando, en promedio, casi cinco veces más que eso. COVAX también ha tenido problemas para obtener dosis suficientes y a la velocidad requerida, porque ha sido víctima de un suministro inadecuado y porque las naciones ricas han logrado acaparar la producción pagando voluntariamente precios excesivos.

La Alianza asegura que si no hubiera monopolios sobre las vacunas, que restringen el suministro y aumentan los precios, y si se hubieran comprado vacunas a precio de costo con el dinero que COVAX ha invertido hasta la fecha, existirían suficientes dosis para vacunar a todas las personas en los países de bajos y medianos ingresos con el esquema completo, siempre y cuando hubiera habido suficiente suministro. En cambio, en el mejor de los casos, COVAX habrá vacunado al 23% para fines de 2021.

La Alianza, que está conformada por 70 organizaciones e incluye a la Alianza Africana, Oxfam y ONUSIDA, afirma que el hecho de que algunos países ricos no apoyen la eliminación de los monopolios y la reducción de los precios excesivos ha contribuido directamente a la escasez de vacunas en las naciones más pobres.

Anna Marriott, directora de políticas de salud de Oxfam, dijo: “Las empresas farmacéuticas han secuestrado al mundo entero para pedir un rescate en un momento de crisis mundial sin precedentes. En toda la historia, este podría ser uno de los casos de avidez por el lucro que más vidas se ha cobrado. Los valiosos recursos que podrían destinarse a la construcción de más establecimientos de salud en los países más pobres están siendo depredados por los directores ejecutivos y los accionistas de estas corporaciones todopoderosas”.

Winnie Byanyima, directora ejecutiva de ONUSIDA, dijo:

“Todos los días hay trabajadores de la salud, en todas partes del mundo, que mueren en el frente de combate con la pandemia. Únicamente en Uganda murieron más de cincuenta trabajadores de la salud en solo dos semanas. Esto nos ha hecho recordar la época en que millones de personas morían de VIH en países en desarrollo porque los medicamentos que podían salvarlos tenían un precio demasiado alto. Veo que se salvan vidas en los países desarrollados donde se ha vacunado, incluso mientras se propaga la variante Delta, y quiero lo mismo para los países en desarrollo. Que la mayor parte de la humanidad siga estando desprotegida frente a esta enfermedad por los monopolios farmacéuticos y porque se priorizan estas enormes ganancias es un crimen”.

Si bien algunos países ricos han comenzado a redistribuir una fracción de las dosis que les sobran y han asumido compromisos financieros, estas acciones caritativas no son suficientes para solucionar el problema mundial con el suministro de vacunas. La Alianza para las Vacunas del Pueblo hace un llamado a todos los gobiernos para que insistan en que hay que transferir la tecnología de las vacunas, para que todos los fabricantes calificados del mundo, especialmente los de los países en desarrollo las puedan producir. Los gobiernos también deben aprobar urgentemente una exención de las reglas de propiedad intelectual relacionadas con las tecnologías covid-19, tal como han propuesto Sudáfrica e India en la Organización Mundial de Comercio (OMC).

Esta exención de patentes, que ha sido apoyada por más de 100 países en la OMC, incluyendo EE UU y Francia, está siendo negociada formalmente, pero ha sido repetidamente bloqueada por Alemania, el Reino Unido y la Unión Europea (UE).

Maaza Seyoum, de la Alianza Africana y la Alianza de Vacunas de los Pueblos de África, dijo: “Permitir que los fabricantes de los países en desarrollo produzcan vacunas es la forma más rápida y segura de aumentar el suministro y reducir drásticamente los precios. Cuando esto se logró para el tratamiento del VIH, los precios se abarataron hasta en un 99%”.

“¿Qué razón tienen entonces los gobiernos del Reino Unido, Alemania y la UE para ignorar los repetidos llamados de los países en desarrollo para acabar con los monopolios de las vacunas que podrían impulsar la producción y reducir los precios?”

Menos del uno por ciento de las personas en los países de bajos ingresos han recibido la vacuna, mientras que las ganancias obtenidas por las empresas han hecho que los directores ejecutivos de Moderna y BioNTech se conviertan en multimillonarios.

Según un análisis de la Organización Mundial de la Salud (OMS), antes de la pandemia, los países en desarrollo pagaban una mediana de US$0,80 por dosis de las vacunas que no eran covid. Si bien todas las vacunas son diferentes y las nuevas tecnologías que se han utilizado para la covid-19 pueden no ser directamente comparables, incluso una de las vacunas COVID más baratas que hay en el mercado, como la de Oxford/AstraZeneca, cuesta casi cuatro veces este precio; la vacuna de Johnson y Johnson cuesta 13 veces más; y las vacunas más caras, como la de Pfizer/BioNTech, Moderna y Sinopharm, tienen un precio hasta 50 veces superior a los US$0,80 por dosis.

Es muy importante que los fabricantes de vacunas se vean obligados a justificar por qué sus vacunas cuestan más, pero también es fundamental favorecer la competencia abierta, que permitirá aumentar la oferta y reducir los precios. Todas las vacunas -las viejas y las nuevas- solo bajan de precio cuando hay múltiples oferentes que compiten por el mercado.

La cantidad de dosis de vacunas para el covid que los gobiernos han comprado no tiene precedentes y la producción a gran escala debería reducir los costos, lo que permitiría que las empresas cobraran precios más bajos. Sin embargo, según se informa, la UE pagó en su segundo acuerdo con Pfizer/BioNTech, precios aún más altos de los que había pagado originalmente. Se pronostica que, si los gobiernos no actúan, la dramática escalada de precios continuará y más aún si en el futuro se requieren dosis de refuerzo. El director ejecutivo de Pfizer ya ha sugerido futuros precios de hasta US$175 por dosis, lo que representa un valor 148 veces más alto que su posible costo de producción. Como las compañías farmacéuticas anticipan cobrar precios muy altos por los refuerzos, continuarán vendiendo sus dosis solo a los países ricos, en lugar de proteger vidas en todo el mundo.

En una nota informativa, publicada hoy, la Alianza para las Vacunas del Pueblo destacó ejemplos del exceso en las cantidades que podrían haber pagado los gobiernos, tanto de los países en desarrollo como en los más ricos:

  • El precio de Pfizer y BioNTech más barato que se ha informado es el que están cobrando a la Unión Africana, US$6,75 por dosis, casi 6 veces más que el costo estimado de producción de esta vacuna. Una sola dosis cuesta lo que Uganda invierte en salud por persona y por año.
  • Israel pagó US$28 por cada dosis de la vacuna Pfizer/BioNTech, el precio más alto que se ha informado. Esto representa casi 24 veces su posible costo de producción. Algunos informes sugieren que el monto que se pagó fue aún mayor.
  • La Unión Europea por sus 1.960 millones de vacunas Moderna y Pfizer/BioNTech habría pagado un sobreprecio de hasta €31.000 millones.
  • Moderna ha cobrado a los países entre 4 y 13 veces el posible costo de producir su vacuna y, según se informa, ofreció a Sudáfrica un precio de entre US$30 y US$42 por dosis, un valor que es casi 15 veces más alto que lo que cuesta producirla.
  • Colombia, que se ha visto gravemente afectada por el covid, ha estado pagando el doble que EE UU por cada dosis de la vacuna de Moderna. Se calcula que el país habría pagado un exceso de hasta US$375 millones por las vacunas de Moderna y Pfizer/BioNTech.
  • Senegal, una nación de bajos ingresos, declaró haber pagado alrededor de US$4 millones por 200.000 dosis de vacunas Sinopharm, lo que equivale a un valor aproximado de US$20 por dosis.
  • Solo el Reino Unido ha pagado a Pfizer y Moderna £1.800 millones más de lo que cuesta producir las vacunas. Esta cifra sería suficiente para pagar a cada trabajador del Servicio Nacional de Salud una bonificación de más de £1.000.

Maaza Seyoum dijo: “Mientras las corporaciones farmacéuticas tengan los monopolios sobre la tecnología que salva vidas, siempre darán prioridad a los contratos que les devenguen mayores ganancias, dejando marginados a los países en desarrollo”.

“Con los presupuestos gubernamentales en crisis en todo el mundo y los casos de covid aumentando en muchos países en desarrollo, es hora de dejar de subsidiar a las grandes corporaciones. Es hora de anteponer la vida de las personas al lucro”.

Puede obtener una copia del informe en https://app.box.com/s/inqlaf8gwoy6cxutocs8kngu0g8regce

Notas

  • La falta de transparencia de las empresas farmacéuticas, impide conocer el costo exacto de la investigación y el desarrollo, y de la fabricación de vacunas. Las estimaciones utilizadas en este comunicado se basan en estudios de técnicas de producción de ARNm que ha hecho Public Citizen con ingenieros del Imperial College. Su análisis sugiere que producir 8.000 millones de dosis de la vacuna Pfizer/BioNTec podría costar US$9.400 millones – US$ 1,18 por dosis de vacuna; y en el caso de Moderna, producir la misma cantidad costaría US$22.800 millones – US$2,85 por dosis de vacuna: https://www.citizen.org/article/how-to-make-enough-vaccine-for-the-world-in-one-year/
  • Pfizer pronóstica vender 1.600 millones de dosis de vacunas que generarán US$26.000 millones en ingresos, por lo tanto, tienen un costo promedio por dosis de US$16,25 (contra el posible de costo de producción de US$1,18 por dosis). Moderna pronóstica ventas de entre 800 millones y 1.000 millones de dosis, a un costo promedio de entre US$19,20 y US$24 por dosis (frente a un posible de costo de producción de US$2,85 por dosis). El valor total de las ventas estimadas equivale a US$41.000 millones por encima del costo potencial de producción.
  • Se informa que Colombia pagó US$12 por dosis de Pfizer/BioNTech y compró 10 millones de dosis, y US$29,50 por dosis de Moderna, de la que también compró 10 millones de dosis. Un posible exceso de gasto de US$375 millones.
  • Pfizer/BioNTech y Moderna han recibido US$8.250 millones en apoyo público para sus vacunas, incluyendo US$5.750 millones para Moderna y US$2.500 millones para Pfizer/BioNTech. Esto incluye la financiación pública y las compras anticipados garantizadas por el gobierno. https://www.oxfamamerica.org/explore/research-publications/shot-recovery/
  • COVAX ha informado que por sus primeros 1.300 millones de dosis pagó un precio promedio de US$5,20 por dosis. Dados los precios informados disponibles para las vacunas en la cartera de COVAX, es razonable suponer que COVAX pagó menos de US$5,20 por la vacuna Oxford/AstraZeneca (reduciendo el precio promedio por dosis), y probablemente pagó más por Pfizer/BioNTech (aumentando el precio promedio por dosis). La falta de transparencia de estos esquemas impide hacer un escrutinio adecuado.
  • La vacuna china Sinopharm se vende por hasta US$40 la dosis (lo que la hace 50 veces más cara que los US$0,80 por dosis que pagaban los países en desarrollo por las vacunas que no eran covid antes de la pandemia): https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00306-8/fulltext#sec1
creado el 6 de Diciembre de 2021