Apremilast en un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 4 (PDE4), administrado por vía oral como fármaco inmunosupresor en algunos pacientes con psoriasis en placa o artritis psoriásica. Durante su evaluación clínica inicial, se notificó depresión en el 1,2% de los pacientes tratados con apremilast en comparación con el 0,6% del grupo placebo [1].

A finales de 2016, la Agencia del Medicamento de Francia (ANSM) reportó los datos post-comercialización sobre ideación y comportamiento suicida. A finales de marzo de 2016 se habían notificado 65 casos: 5 suicidios, 4 intentos de suicidio, y 56 casos de ideación o comportamiento suicida. En los 32 casos de los que se dispone información, los pacientes mencionaron una mejora tras interrumpir el tratamiento con apremilast [2].

En la práctica. Es importante informar a los pacientes, y a veces a sus allegados, sobre el riesgo de suicidio, con el fin de detectar un potencial cambio del estado de ánimo o de ideación suicida. Es aconsejable evitar la combinación de apremilast con otros fármacos que podrían exacerbar el riesgo.