Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
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La retatrutida es un medicamento de nueva generación desarrollado por Eli Lilly que se conoce como “triple-G” porque actua sobre tres hormonas para favorecer la rápida pérdida de peso.
Durante los ensayos clínicos para el desarrollo de retatrutida algunos participantes experimentaron pérdidas aceleradas y muy significativas de peso (entre el 22 y el 31% del peso corporal en 8-9 meses), superando a los otros medicamentos de su clase que ya han sido aprobados como Wegovy (semaglutida) o Zepbound (tirzepatida).
Entre los efectos adversos asociados con la pérdida extrema de peso en pacientes expuestos a retatrutida durante los ensayos clínicos figuran las náuseas severas, cálculos renales, fragilidad, pérdida de masa muscular y dificultades para mantener un peso saludable o detenerse en el peso deseado.
Algunos pacientes reducen voluntariamente la dosis o se saltan administraciones para evitar perder más peso, mientras que otros han intentado consumir alimentos hipercalóricos o mayores cantidades por porción para estabilizarse.
A pesar de los beneficios que aportan, como la mejora del dolor articular, el colesterol alto y la enfermedad del hígado graso, los expertos expresan preocupación por los riesgos de una pérdida de peso excesiva, incluyendo pancreatitis, cálculos biliares, debilitamiento del sistema inmunológico y posibles trastornos alimentarios.
Además, la interrupción del tratamiento al finalizar los ensayos clínicos plantea riesgos de recuperación de peso, lo que podría agravar los problemas metabólicos y deteriorar la salud mental. En este sentido, los médicos advierten que el sistema de salud no está preparado para supervisar adecuadamente a los pacientes que utilizan estos potentes medicamentos fuera de los ensayos clínicos, especialmente sin el apoyo de nutricionistas o psicólogos que orienten y acompañen la avalancha de cambios físicos, nutricionales y emocionales que enfrentan. Los pacientes tienen muy poco tiempo para ir asimilando estos cambios, dado que cada vez se acelera más la velocidad con que estos medicamentos ocasionan la pérdida de peso.
Llama la atención la carrera competitiva entre farmacéuticas desarrolladoras de análogos de GLP-1, como Lilly y Novo Nordisk, para lograr que los medicamentos ocasionen una mayor pérdida de peso en un menor periodo de tiempo.
La pérdida de peso total ha ido aumentando a medida que se han ido desarrollando las diferentes moléculas, y cada vez se logran mayores pérdidas en menos tiempo (Gráfico 1). Esta carrera la impulsan los incentivos del mercado y las altas expectativas económicas de los inversionistas.
Tras los evidentes efectos perjudiciales derivados de la extrema pérdida de peso en tan corto tiempo, ambas compañías farmacéuticas empezaron a cambiar sus discursos y ahora enfatizan la salud general en lugar de solo la pérdida de peso.
Los expertos piden más investigación sobre el equilibrio entre la pérdida de grasa y la preservación de masa magra, así como estudios a largo plazo para evaluar los riesgos de las exageradas fluctuaciones de peso que han llegado casi a equiparar los resultados de la cirugía bariátrica.
También se critica a la FDA por priorizar la pérdida de peso como criterio de valoración primario en los ensayos clínicos, en lugar de enfocarse en la equilibrada composición corporal, la salud metabólica en general y la salud mental
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