Compras

Resumen
Antecedentes: Este artículo analiza cómo se puede utilizar la compra pública de productos farmacéuticos para promover tanto el acceso a los medicamentos como el desarrollo industrial, en consonancia con las agendas de Salud en Todas las Políticas (Health in All Policies o HiAP) y Salud para Todos (Health for All Policies o HfIAP).

Métodos: Nos basamos en cuatro casos ilustrativos, seleccionados intencionadamente: el compromiso de compras anticipadas para la vacuna neumocócica, la adquisición de emergencia de la vacuna contra el Ébola, la Operación Warp Speed para la producción acelerada de vacunas contra la covid-19 y las Alianzas para el Desarrollo Productivo de Brasil. Mediante un análisis configurativo, identificamos distintos modelos de compra y evaluamos sus contribuciones a los objetivos de salud e industriales.

Resultados: El análisis destaca varios modelos de compras: anticipatorio, reactivo, impulsado por emergencias, facilitador de la innovación y del desarrollo de capacidades. Estos casos demuestran cómo las compras pueden generar beneficios colaterales relacionados con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) 3 (salud) y 9 (industria, innovación e infraestructura), al tiempo que revelan deficiencias en su implementación y limitaciones estructurales.

Conclusión: Para aprovechar el potencial de la compra como herramienta dual de salud e industria, es necesario vincularla al desarrollo de capacidades, adaptar los instrumentos a los contextos locales e industriales y abordar las asimetrías estructurales que limitan la autonomía nacional. Al considerar las compras no como una tarea administrativa, sino como una estrategia industrial, los gobiernos pueden implementar mejor las agendas HiAP/HfIAP y avanzar hacia sistemas de innovación en salud más equitativos y sostenibles.