En octubre de 2025, el gobernador de California firmó el proyecto de Ley del Senado que regula a los gestores de beneficios farmacéuticos (Pharmaceutical Benefits Managers o PBMs en inglés), acusados de inflar los precios de los medicamentos recetados y de provocar el cierre de pequeñas farmacias. Los PBM existen desde finales de la década de 1960 y actúan como intermediarios entre los fabricantes de medicamentos y las compañías de seguros de salud.
El mercado de los PBM está muy concentrado. Los tres PBM más grandes están afiliados a CVS, Cigna y United Health, respectivamente, juntos controlan la mayor parte del mercado y están integrados verticalmente con otros elementos del sistema de atención médica. La falta de supervisión ha hecho que estas entidades contribuyan al aumento de los precios de los medicamentos, y ha permitido que adopten prácticas anticompetitivas, como dirigir a los pacientes a las farmacias de su propiedad, embolsarse grandes partes de los descuentos que negocian con los fabricantes de medicamentos y hacer declaraciones engañosas a los clientes.
La nueva ley, que entrará en vigor en 2026, limitará la cantidad de dinero que los PBM pueden obtener de una transacción, al prohibir que se queden con la diferencia entre lo que cobran a una aseguradora y lo que pagan a una farmacia por el medicamento. También prohíbe ciertas prácticas anticompetitivas y solo permite que los PBM cobren una tarifa administrativa por los servicios prestados.
Fuente Original
Wolffe, Kate. Gavin Newsom signs CA bill to lower medication costs, rein in insurance middlemen. The Sacramento Bee, 12 de octubre de 2025 https://www.sacbee.com/news/politics-government/capitol-alert/article312470740.html