Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.

Prescripción, Farmacia y Utilización

Prescripción

Promoviendo el uso adecuado de medicamentos utilizando el sistema español de clasificación de problemas relacionados con medicamentos en atención primaria

(Promoting appropriate drug use through the application of the Spanish drug-related problem classification system in the primary care setting)
Marciana Alodia Gómez et al
The Annals of Pharmacotherapy 2009; 43:339-346

Según el Segundo Consenso de Granada (2002), el término problema relacionado con los medicamentos (PRM) se refiere a un problema de salud derivado de la farmacoterapia, y que es considerado como un resultado clínico negativo (no se alcanza el objetivo terapéutico o se detectan efectos adversos).

Objetivos: Promover el uso apropiado de los medicamentos en base a la detección y evaluación de PRMs, aplicando el Sistema Español de Clasificación de PRMs, en atención primaria.

Métodos: Cuatro farmacéuticos realizaron un seguimiento de PRMs en pacientes polimedicados durante un periodo de seis meses. Todos los PRMs detectados fueron agrupados en tres categorías: necesidad, efectividad y seguridad. Para resolver los PRMs, los farmacéuticos realizaron intervenciones en médicos de atención primaria (MAPs) y pacientes. Los MAPs fueron informados sobre los PRMs en forma verbal y escrita. Las intervenciones en pacientes se realizaron en forma individualizada, y consistieron en medidas de educación sanitaria.

Resultados: 422 pacientes (80% con 65 años o más) participaron en el estudio. Cada paciente tomaba una media de 8,1±2,4 medicamentos. 304 medicamentos, indicados principalmente para enfermedades digestivas, metabólicas o cardiovasculares estuvieron asociados a los 245 PRMs, mayoritariamente en las categorías de efectividad (60%) y seguridad (28,6%). El PRM más frecuente fue patología resistente al tratamiento (19,6%), seguido por no adhesión (16,3%). Del total de 215 intervenciones para resolver dichas PRMs, 173 (80,5%) fueron practicadas en MAPs, quienes acordaron modificar el régimen terapéutico en un 90,2% de las ocasiones; y 42 (19,5%) se llevaron a cabo en pacientes. Las intervenciones aceptadas por MAPs y pacientes solucionaron 176 PRMs (82% en total).

Conclusiones: El actual Sistema Español de Clasificación de PRMs es una herramienta útil para la detección y documentación de PRMs en la práctica clínica. Además, las intervenciones llevadas a cabo por los farmacéuticos sobre MAPs y pacientes, consiguieron la resolución de la mayoría de los PRMs.

creado el 9 de Febrero de 2024