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Ensaios Clínicos Questionados

Suspensão regulatória do ensaio Pathways, que investigava o uso de supressores da puberdade em menores de idade

Salud y Fármacos
Boletim Fármacos: Ensaios Clínicos 2026; 4(3)

Tags: suspensão de ensaios, supressores da puberdade, população pediátrica e ensaios, efeitos dos supressores da puberdade, GnRHa, restrição de idade em ensaios, King’s College de Londres, bloqueadores da puberdade, ensaio Pathways

A agência reguladora do Reino Unido (MHRA) suspendeu a realização do ensaio clínico PATHWAYS, que previa o uso de supressores da puberdade em menores de idade com diagnóstico de disforia/incongruência de gênero, conforme comunicado emitido pelo Departamento de Saúde e Assistência Social e pela MHRA [1].

Segundo o Science Media Centre, um porta-voz da autoridade de pesquisa em saúde esclareceu que o ensaio PATHWAYS é um ensaio clínico de um medicamento em investigação (Clinical Trial of an Investigational Medicinal Product – CTIMP), aprovado por um Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) independente da equipe de pesquisa, do patrocinador e do financiador, bem como pela MHRA. O porta-voz acrescentou que o CEP revisa seu parecer ético sempre que recebe novas informações sobre um ensaio que possam alterar sua decisão original [1].

O órgão regulador britânico poderá autorizar a continuidade do estudo, mas pretende estabelecer 14 anos como idade mínima para elegibilidade, reduzindo esse limite gradualmente em estudos posteriores. A MHRA também solicita a modificação dos critérios de monitoramento da segurança e de interrupção do tratamento, além de propor o fortalecimento dos requisitos para suspensão da intervenção em casos específicos nos quais sejam documentados achados de imagem sugestivos de risco decorrentes de possíveis efeitos ósseos e/ou cognitivos (por exemplo, por meio de cintilografia óssea e neuroimagem) ou quando os participantes apresentarem sintomas como sangramento vaginal persistente ou alterações cognitivas [2].

O estudo Pathways foi iniciado após a pediatra Hilary Cass realizar, em 2024, uma revisão dos serviços de atendimento a crianças e adolescentes com questões relacionadas à identidade de gênero. Durante essa revisão, ela identificou evidências limitadas sobre os possíveis danos dos bloqueadores da puberdade e recomendou a realização de mais pesquisas. O estudo tinha como objetivo recrutar 226 crianças ao longo de três anos [2].

Essa suspensão ocorreu após esforços de ativistas para impedir a continuidade do ensaio clínico, motivados pela preocupação com os possíveis danos biológicos de longo prazo que os participantes menores de idade poderiam sofrer [2].

Referencias

  1. Science Media Centre. Expert reaction to MHRA statement and letter, and DHSC announcing a pause of the PATHWAYS clinical trial of puberty suppression in children and young people with gender incongruence. Roundups for journalist, 20 de febrero de 2026 https://www.sciencemediacentre.org/expert-reaction-to-mhra-statement-and-letter-and-dhsc-announcing-a-pause-of-the-pathways-clinical-trial-of-puberty-suppression-in-children-and-young-people-with-gender-incongruence/
  2. Wise J. Puberty blockers: Controversial trial paused over safety concerns. BMJ 2026;392:s355, publicado el 24 de febrero de 2026 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.s355
creado el 31 de Julio de 2026