Resumen
Objetivos: Determinar si la introducción del pago de tasas de solicitud por parte de las compañías farmacéuticas a la Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud (CADTH) influyó en sus recomendaciones de reembolso a los financiadores públicos de medicamentos para indicaciones oncológicas y no oncológicas.
Métodos: Se analizaron las solicitudes de medicamentos de 2009 a 2019 (no oncológicos) y de 2012 a 2020 (oncológicos) y se registró la recomendación de la CADTH (reembolsar/no reembolsar). Las indicaciones de los medicamentos se clasificaron como oncológicas o no oncológicas. Se introdujeron siete covariables que podrían haber afectado las recomendaciones de CADTH en una ecuación de regresión logística y se calculó el cambio en la razón de probabilidades (OR) para recomendar el reembolso tras la introducción de las tasas de solicitud para ambos grupos de fármacos.
Hallazgos clave: CADTH formuló recomendaciones para 258 fármacos. Tras la introducción de las tasas de solicitud, se observó un cambio de 0,8333 (IC del 95 %: 0,1640; 3,374) en la OR para recomendar el reembolso frente a la ausencia de reembolso para fármacos con indicación oncológica. Para fármacos con indicación no oncológica, se observó un cambio de 6,096 (IC del 95 %: 2,943; 13,39) en la OR.
Conclusiones: La financiación de CADTH por parte de la industria crea un conflicto de intereses que podría haber modificado sus recomendaciones de reembolso para fármacos no oncológicos.