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Reacciones Adversas

Opioides aumentan el riesgo de caídas graves, incluso mortales

(Opioids: increased risk of serious, even fatal, falls)
Prescrire International 2025; 34 (268): 78
Traducido por Salud y Fármacos, Boletín Fármacos: Farmacovigilancia 2025; 28 (2)

Tags: riesgo de caídas en pacientes tratados con opioides, seguridad del tratamiento con opioides, incidencia de caídas y traumatismos secundarios graves en personas expuestas a opioides

En 2024, un estudio que usó las bases de datos de servicios médicos y de seguros médicos de Australia investigó el riesgo de caídas graves en pacientes que empezaban un tratamiento con opioides

En una cohorte de más de tres millones de adultos que empezaron un tratamiento con un opioide entre 2005 y 2018, 315.054 pacientes (es decir, 1 de cada 10) padecieron una caída grave, definida como la que provocó una visita a urgencias, la hospitalización o la muerte. De estas caídas, 5.210 fueron mortales. En este estudio, no se tomó en cuenta el contexto en el que ocurrieron las caídas [1].

En todos los grupos etarios, la incidencia de las caídas fue aproximadamente dos veces mayor en quienes se expusieron a un opioide durante esa semana o la anterior, en comparación con quienes no se habían expuesto tan recientemente [1].

En todos los grupos etarios, el riesgo de caídas fue aproximadamente dos veces mayor durante los primeros 28 días de la exposición a un opioide en comparación con los períodos posteriores [2]

En la práctica, los opioides, al igual que otros medicamentos que alteran el estado de alerta, aumentan el riesgo de caídas graves e incluso mortales, sin importar la edad. Es importante informar a los pacientes sobre este riesgo de caídas y sobre el riesgo de padecer accidentes cuando manejan un vehículo.

Referencias

  1. Hopkins RE et al. “Age-related risk of serious fall events and opioid analgesic use” JAMA Intern Med 2024; 184 (4): 394-401 + Suppl. 36 pages.
  2. Prescrire Rédaction “Fiche E12i. Chutes médicamenteuses” Interactions Médicamenteuses Prescrire 2024.
creado el 19 de Junio de 2025