Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.

Notícias sobre a Covid

Vacinas de reforço contra a Covid-19 para adultos jovens: avaliação de risco e benefício e análise ética das políticas universitárias que exigem vacinação

(COVID-19 vaccine boosters for young adults: a risk benefit assessment and ethical analysis of mandate policies at universities)
Bardosh K, Krug A, Jamrozik E, et al
Journal of Medical Ethics, 5 de dezembro de 2022. doi: 10.1136/jme-2022-108449
https://jme.bmj.com/content/early/2022/12/05/jme-2022-108449 (disponível gratuitamente em inglês)
Traduzido por Salud y Fármacos, publicado em Boletín Fármacos: Ética 2023; 1(2)

Palavras-chave: pandemia, mandato de vacina, balanço risco-benefício da vacina contra a covid, miocardite por vacina

Resumo
Em 2022, os alunos das universidades dos EUA que exigem que seus alunos recebam a terceira dose da vacina contra a covid-19 correm o risco de não poderem se matricular se não forem vacinados. Para avaliar a adequação de exigir que essa faixa etária receba a dose de reforço, combinamos a avaliação empírica de risco-benefício e a análise ética.

Estimamos que entre 31.207 e 42.836 jovens adultos com idade entre 18 e 29 anos devem receber uma terceira vacina de mRNA para evitar uma hospitalização por covid-19 em um período de 6 meses. Espera-se que as doses de reforço obrigatório em adultos jovens causem um dano líquido: para cada hospitalização por covid-19 evitada, prevemos pelo menos 18,5 eventos adversos graves das vacinas de mRNA, incluindo 1,5 a 4,6 casos de miopericardite associada ao reforço em homens (geralmente exigindo hospitalização).

Também prevemos entre 1.430 e 4.626 casos de reatogenicidade de grau ≥3, que interferem nas atividades diárias (mas geralmente não exigem hospitalização). Os mandatos universitários de reforço não são éticos porque:

  1. Transparência: não se baseia em uma avaliação estratificada de risco-benefício atualizada (prevaleceu a variante Ômicron) para essa faixa etária;
  2. Pode resultar em danos líquidos para jovens adultos saudáveis;
  3. Os danos esperados não são superados pelos benefícios à saúde pública, dada a eficácia modesta e transitória das vacinas contra a transmissão;
  4. Violam o princípio da reciprocidade porque os danos graves relacionados à vacina não são compensados de forma confiável devido às lacunas nos cronogramas quanto as lesões causadas pela vacina; e
  5. Podem resultar em danos sociais mais amplos. Consideramos os argumentos contrários, incluindo os esforços para aumentar a segurança no campus, mas consideramos que eles são marcados por limitações e pouco apoio científico. Por fim, discutimos a relevância da política de nossa análise para mandatos de vacinação com a série primária da covid-19.
creado el 13 de Noviembre de 2024