Una organización internacional sin ánimo de lucro para fomentar el acceso y el uso adecuado de medicamentos entre la población hispano-parlante
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Resumen
Antecedentes. El hierro intravenoso (IV) se asocia con un bajo riesgo de reacciones adversas a medicamentos (RAM); sin embargo, el riesgo varía según la formulación.
Métodos. Con el objetivo de detectar la incidencia acumulada de cualquier RAM documentada, RAM potencialmente grave y anafilaxia a cinco formulaciones de hierro IV se realizó un estudio de cohorte retrospectivo de 10 años, utilizando los datos de los servicios de salud para veteranos. Se identificó a los pacientes expuestos a cada una de las cinco formulaciones de hierro IV y se evaluó si posteriormente se documentó que hubieran experimentado alguna RAM asociada con la misma formulación de hierro IV.
Resultados. Un total de 133.588 pacientes estuvieron expuestos a 162.457 formulaciones de hierro IV. La incidencia acumulada general de RAM documentadas para hierro IV fue de 79 eventos por cada 10.000 (0,79%; IC del 95%: 0,75 %-0,84%). La incidencia acumulada de reacciones adversas a medicamentos (RAM) potencialmente graves por hierro intravenoso que se documentó fue de 63 eventos por cada 10.000 (0,63%; IC del 95%: 0,60 %-0,67%). La menor incidencia acumulada de RAM documentadas se asoció con carboximaltosa férrica, con 24 eventos por cada 10.000 (0,24%; IC del 95%: 0,15 %-0,4%). El dextrano de hierro se asoció con la mayor incidencia acumulada de RAM documentadas, con 189 eventos por cada 10.000 (1,89%; IC del 95%: 1,74 %-2,05%).
El dextrano de hierro también se asoció con la mayor incidencia acumulada de reacciones adversas potencialmente graves (RAM), con 153 eventos por cada 10.000 (1,53%; IC del 95%: 1,39%-1,68%), y la mayor incidencia acumulada de anafilaxia documentada, con 36 eventos por cada 10.000 (0,36%; IC del 95%: 0,3%-0,43%).
Conclusiones. El presente estudio revela un riesgo variable de RAM potencialmente graves documentadas y de anafilaxia entre las formulaciones de hierro intravenoso disponibles, lo que concuerda con datos previos que sugieren que el dextrano de hierro se asocia con un mayor riesgo de RAM graves.